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腸病毒感染症簡介

 

v腸病毒:

  腸病毒係濾過性病毒之一,可分為克沙奇病毒A群、B群、小兒麻痺病毒、依科病毒及其他腸病毒。此種病毒世界各地均有,常於夏季初秋流行,可經由接觸病人的口鼻分泌物、糞便、飛沫等途徑傳染,多發生於十歲以下之小孩,雖有成人個案,但很少見(發病時症狀也比較輕微),容易在人群密集處,發生流行。

v臨床症狀:

潛伏期約為三至五天,大多數感染者,並無臨床症狀或臨床症狀極為輕微,而大部分病例過了幾天之後即會自然痊癒。典型症狀為發燒、口腔潰瘍,手掌、腳掌出現紅疹、水泡病程為七至十天。極少數個案,有可能發生無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎、心包膜炎、肺炎、麻痺等併發症,尤其新生兒及小嬰兒感染者偶而會發生病毒性休克症候群,侵犯多種器官,死亡率很高(即所謂腸病毒重症或腸病毒71)

v診斷及治療:

  (1)診斷不難,嬰幼兒出現發燒,當日或隔日在口腔頰部、舌頭、嘴唇、牙齦或咽狹部出現潰瘍,即可診斷為疱疹性咽狹炎,病程約7天;若合併出現手腳有紅疹、水泡,即是手足口病,病程約10天。但是,只有經由實驗室檢驗,才能確定診斷是由何種腸病毒引起,事實上,病毒之分型對於治療並無助益。

(2)絕大多數症狀輕微者,予以症狀治療即可。對於極少數有併發症之個案,則採對症療法。

(3)病患於身體免疫力克服感染後即逐漸康復,但病毒仍可經由糞便排出,持續數周之久,而致感染他人。

(4)如出現持續或反覆高燒、嘔吐、嗜睡、躁動不安、意識不清、活動力不佳、咳嗽、呼吸急促等非典型症狀,或有任何疑義,請儘速就醫。

(5)有關免疫球蛋白之使用,其效果尚在試驗階段。

(6)腸病毒感染後,免疫力可持續一段時間; 對於不同型之腸病毒,亦可有短期之交叉免疫。

v預防方法:

 (1)目前腸病毒中除小兒麻痺病毒外,沒有疫苗可供預防

 (2)請儘量避免出入公共場所,不要與疑似病患接觸。

 (3)家中如有病患,症狀輕微者,請在家隔離,以免傳染他人。並請多休息,適當補充水份

(4)加強個人衛生,請常洗手

 (5)加強居家環境衛生及通風。

 (6)如有學童罹病,應建請家長予以請假暫勿上課,以免傳染其他學童。目前無

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